Prontuário Eletrônico (PEP)

O Prontuário reúne o histórico clínico do paciente em uma única tela, dividida em três colunas.

Prontuário do paciente
Prontuário (PEP) de um paciente.

As três colunas

  • Histórico (esquerda) — linha do tempo com as evoluções registradas pela equipe e as anamneses que o próprio paciente respondeu (essas vêm com o selo Paciente), da mais recente para a mais antiga.
  • Editor (centro) — onde você lê ou escreve a evolução selecionada. Logo abaixo dele ficam duas barras recolhíveis: Documentos clínicos (atestados, receitas, laudos emitidos naquele atendimento) e Executar tratamentos (procedimentos de um plano de tratamento pendentes de execução).
  • Ações (direita) — seções recolhíveis para Retornos, Exames de imagem e Planos de Tratamento (as duas últimas quando disponíveis no seu plano). Cada seção mostra um contador e um botão + no cabeçalho para a ação principal (agendar retorno, anexar exame ou criar um plano), sem precisar abrir a seção primeiro.

Em telas estreitas as três colunas viram abas — use a barra no topo do prontuário para alternar entre Histórico, Evolução e Ações.

Retornos atrasados

Um retorno que passou da data aparece em vermelho, com “Atrasado N dias”, tanto na seção Retornos do prontuário quanto na lista de Retornos da clínica.

Notas imutáveis e aditamentos

As notas clínicas, depois de assinadas, tornam-se imutáveis — não podem ser apagadas nem editadas. Se precisar corrigir ou complementar, registre um aditamento (uma nova entrada vinculada à original).

ℹ️ Esse comportamento atende a exigências legais de prontuário: o histórico é preservado por completo, e correções ficam rastreáveis.

Ações administrativas e dados do paciente

  • Desativar o cadastro ou aplicar o esquecimento (LGPD) fica no menu no cabeçalho do prontuário — visível só para o Administrador.
  • Ver os dados cadastrais completos e ajustar a preferência de comunicação do paciente fica em Ver dados, no cabeçalho.

Veja em detalhe:


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